0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Страшен ли коронавирус

Пандемия паники: насколько на самом деле страшен новый коронавирус

Уханьская вспышка новой коронавирусной инфекции распространилась на весь Китай и вышла далеко за его пределы. Двое больных, оба — граждане Китая, обнаружены и в России. Насколько реальна угроза для мира и стоит ли волноваться россиянам?

Как известно, четыре вида коронавирусов давно уже вошли в обойму банальных ОРВИ. Многие переболели ими, даже не подозревая об этом. Но, как и в случае многих других вирусов, коронавирусы способны мутировать и переходить от животных к человеку, вызывая вспышки новых инфекций, как правило, гораздо более опасных. Так, в 2002 году в Китае был обнаружен коронавирус, вызвавший эпидемию SARS (тяжелого острого респираторного синдрома, прозванного атипичной пневмонией). SARS часто вызывал тяжелую вирусную пневмонию, так что смертность у выявленных 8 тыс. больных достигла 10%. По понятным причинам эпидемия со столь высокой летальностью далеко не разбежалась, ибо большинство больных сразу слегли, да и заразиться от них было не так просто — требовались длительный близкий контакт с инфицированным и генетически обусловленная восприимчивость к возбудителю. В итоге SARS через год самоликвидировался. В 2012 году на Аравийском полуострове был обнаружен новый коронавирус, вызывающий MERS (ближневосточный респираторный синдром) с очень высокой летальностью — до 35%. К счастью, заразиться MERS еще сложнее, а потому инфекция, хотя и регистрируется по сей день, привязана к своему природному очагу и поражает не так много людей — за 2019 год выявлено 152 случая (умер 51 человек).

Новый коронавирус 2019-nCoV является ближайшим родственником SARS; вероятно, он также перешел к людям от летучих мышей. Однако уже известно, что в большинстве случаев новая инфекция протекает в легких, часто бессимптомных формах. Только 25% подтвержденных случаев заболевания в Китае классифицированы как тяжелые, из них 5% критических состояний и 4% летальных исходов. В таких случаях быстро развивается первичная вирусная пневмония, способная осложняться острой дыхательной недостаточностью, острым респираторным дистресс-синдромом (жизнеугрожающим воспалительным поражением легких) и септическим шоком.

Отмечу, что среди больных, выявленных за пределами Китая, тяжелых форм и смертельных исходов гораздо меньше, что можно объяснить как более высоким уровнем медицинской помощи, так и тем, что такие случаи регистрируются у изначально более здоровых и мобильных людей. Меры по ограничению авиа- и железнодорожного сообщения относительно эффективны — вирус меньше выносится из очага эпидемии. Но это при условии, что инфекция все-таки передается преимущественно контактным путем; если же доля воздушно-капельного пути так же велика, как при гриппе, никакие кордоны не остановят пандемию.

Текущий коэффициент летальности среди всех выявленных больных составляет около 2%. Большинство умерших — пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями, которые с высокой вероятностью могли бы скончаться и от осложнений гриппа. Тяжелые формы развиваются у пациентов старше 60 лет, страдающих сахарным диабетом, раком, артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Понятно, что большинство заразившихся (навскидку это около 95%) остались и останутся невыявленными по причине отсутствия у них выраженных симптомов, а потому истинный коэффициент летальности вируса гораздо ниже.

Сценарии развития эпидемии

Поскольку мы имеем дело с новой для человечества инфекцией, точно предсказать масштаб ее распространения невозможно. Однако есть данные, позволяющие сделать ряд предположений.

Поскольку многие инфицированные переносят инфекцию в форме легкой ОРВИ, они не прикованы к постели и сохраняют высокую мобильность, а потому контактируют с гораздо большим числом лиц, нежели это было во время вспышки SARS. К тому же новый вирус вызывает больше случаев бессимптомного носительства по сравнению с SARS, причем эти носители тоже способны инфицировать других, хотя таких случаев пока зафиксировано немного. По данным ВОЗ, среднее количество людей, которых может заразить один выделитель 2019-nCoV, составляет 1,4–2,5, что сравнимо с цифрами, которые наблюдались на ранних этапах развития вспышек SARS и «свиного гриппа» H1N1. Таким образом, уже можно предположить, что эпидемия новой инфекции охватит гораздо большее число людей по сравнению с SARS, однако относительная смертность в процентах будет намного ниже, но абсолютная, увы, может быть выше.

Опираясь на имеющиеся данные, эпидемиологи уже смоделировали ряд сценариев для 30-миллионной агломерации Уханя: в наилучшем сценарии заболеют 39 тыс. человек, в наихудшем —190 тыс.

Из-за быстрой эволюции вирусов патогенность 2019-nCoV может падать — наиболее опасные варианты хуже распространяются и погибают вместе с жертвой, уступая место менее патогенным. В итоге новая инфекция может стать пятым известным видом человеческого коронавируса, вызывающего обычную ОРВИ. Это наиболее вероятный сценарий, хотя есть шанс, что новый коронавирус постигнет судьба SARS и инфекция вовсе перестанет регистрироваться.

Паника и защита

Стоит ли россиянам серьезно беспокоиться по поводу нового вируса? Понятно, что даже в случае развития пандемии большинство из нас либо вообще не заболеют, либо перенесут новую инфекцию в легкой форме, так же как почти все восприимчивые жители планеты уже переболели «свиным гриппом». Однако для тех, пусть даже немногих, у кого разовьется тяжелая форма, 2019-nCoV станет фатальной угрозой. Посему вопрос, не раздута ли паника, остается философским.

Мы не впервые сталкиваемся с новой для человечества вирусной эпидемией, и благодаря современным эпидемиологическим службам ВОЗ, национальным службам здравоохранения, а также СМИ тревожные новости быстро облетают планету, возбуждая как обывателей, так и производителей всего, что может или (как правило) не может помочь. На моем веку человечество боялось ВИЧ, тех же SARS и MERS, прионного коровьего бешенства, «свиного гриппа», лихорадки Эбола. Все эти инфекции перешли к человеку от животных, какие-то остаются крайне актуальными и сегодня (ВИЧ), какие-то не покинули природные очаги, и мы научились успешно их профилактировать вакцинацией (Эбола), какие-то исчезли (SARS), а есть и те, что уже не особо пугают, несмотря на все еще высокую абсолютную смертность («свиной грипп»). Так было, есть и будет.

Нозофобная паника не только напрягает обывателя, но и подталкивает к развитию медицинскую науку, и появляются новые средства профилактики и лечения инфекций. Не факт, что эпидемия будет остановлена созданием вакцины против 2019-nCoV — против SARS или MERS они так и не были изобретены. Что касается России, то особенно жаль, что у нас бюджетные деньги по-прежнему часто идут на приобретение разного рода фуфломицинов — увы, официально зарегистрированных, а подчас, и это самое прискорбное, назначаемых врачами.

Российский биолог рассказал, так ли опасен коронавирус и почему им переболеет вся планета

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином «пандемия»? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова «пандемия». Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово «уже». В Петербурге «уже» 8 случаев, в России — «уже» 93, в Китае было «уже» 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить «всего», потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию «на ногах»: кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.

Не так страшен вирус, как его малюют: Коронавирус атакует не людей, а системы здравоохранения

Один из ведущих учёных-вирусологов страны разоблачил основные фейки, выросшие вокруг эпидемии COVID-19.

Один из ведущих учёных-вирусологов страны разоблачил основные фейки, выросшие вокруг эпидемии COVID-19.

Почему Россия помогает итальянцам справляться с эпидемией заболевания COVID-19? Можно даже обострить вопрос: почему страна НАТО обратилась к русским военным с просьбой о помощи в пресечении разгула коронавируса?

Конечно, свою роль сыграли и отказы других союзных стран прийти на помощь к «брату» по Североатлантическому альянсу. И наглая попытка чехов отжать маски и гумпомощь для итальянцев из Китая. И просто запредельное по хамству присвоение американцами 500 тысяч тестов.

Лучшая в мире система биологической безопасности – в России

Но одна из важнейших причин заключается в том, что уровень российской биологической защиты, уровень российской медицины просто на порядок лучше, нежели всё, что имеется в этом смысле на Западе. К такому выводу неизбежно приходишь после доклада одного из ведущих учёных-вирусологов России Михаила Щелканова, сделанного им на днях на заседании научного совета Дальневосточного федерального университета (ДВФУ).

Профессор Михаил Щелканов. Фото: Скриншот видео со страницы Ntv.ru

«К счастью, в Российской Федерации функционирует лучшая в мире система обеспечения биологической безопасности, – подчеркнул Щелканов, руководящий лабораторией экологии микроорганизмов Школы биомедицины ДВФУ, а также заведующий лабораторией вирусологии в ФНЦ биоразнообразия Дальневосточного отделения РАН. – Ещё со времён СССР она лучшая в мире. И те страны, которые по лекалам Советского Союза создавали свои системы биологической безопасности – тот же Китай, кстати, – демонстрируют прекрасные результаты».

А вот американская система CDC, которую они по всему миру пытаются насаждать, – она не лучшая в мире, – отметил учёный. – В США паника, и вполне закономерная: они не могут взять под контроль завозные случаи; у них завозные случаи уже разрослись до масштабов региональных эпидемических процессов. И все страны, которые строили свои системы биологической безопасности по американскому образцу, сегодня проседают очень сильно. И это касается не только коронавируса, но и других заболеваний, того же гриппа. И когда говорят, что у нас случаи заболевания скрываются, потому что у нас никак не может быть меньше случаев заболевания, чем в развитых странах… — может! И это так и есть».

Иными словами, подобные утверждения – фейк. И именно так – «Новый коронавирус SARS-CoV-2: факты и фейки» – и был назван доклад, прочитанный вирусологом перед ведущими учёными ДВФУ и Дальнего Востока.

Кстати, именно так: SARS-CoV-2 – правильно обозначать вирус, наделавший столько шума в последние месяцы. А COVID-19 – официальное название заболевания, вызываемого этим вирусом, утверждённое Всемирной организацией здравоохранения.

Много фейков на фоне никак не рекордного вируса

Вообще фейков, связанных с этой эпидемией, очень много, утверждает Щелканов, разбирая все их с профессиональной точки зрения.

Эта инфекция, в отличие от того же гриппа, пока ещё не контролируется вакциной. Фото: Arne Dedert / Globallookpress

Первый и главный, пожалуй, – то, что данный вирус ни по вирулентности, то есть «заражабельности», активности, так сказать, в своей вредоносности, ни по летальности не ставит никаких рекордов. «Нет никаких научных данных о том, что вирулентность этого вируса какая-то рекордная, – твёрдо заявил исследователь. – Ни летальность, ни вирулентность, ни контагиозность не являются рекордными. Они все – где-то внизу».

Контагиозность инфекции – это её свойство передаваться от больных людей здоровым восприимчивым людям. Заразность, проще говоря. А основные проблемы с данным вирусом профессор Щелканов сформулировал лапидарно: эта инфекция, в отличие от того же гриппа, пока ещё не контролируется вакциной, а во-вторых, в силу того, что заболевание имеет свойство быстро осложняться, возникает большая нагрузка на палаты интенсивной терапии. «Вот этого и боятся, – подчеркнул учёный, добавив: – И это единственное, что может если не оправдать, то хотя бы объяснить тот ажиотаж, который имеет место».

Какие ещё фейки наука может и в состоянии опровергнуть?

Из важного и пугающего: морфология вируса SARS-CoV-2 – стандартна для коронавирусов и не подразумевает повышенной устойчивости его к дезинфицирующим средствам. В частности, он так же гибнет под ультрафиолетовым излучением, как и привычный вирус гриппа. Поэтому ожидается, что с наступлением тёплых и солнечных дней заболеваемость пойдёт на снижение, даже если не учитывать противоинфекционные меры властей. Да и вообще, по словам профессора, самые обычные дезинфектанты, сертифицированные в Российской Федерации, прекрасно работают против этого вируса.

Вирион SARS-CoV-2 вообще не обладает повышенной устойчивостью, так что пресловутая страшилка о передаче его через посылки из КНР является очередным фейком. Таких случаев не зафиксировано, и даже если предположить, с научной обстоятельностью дополнил учёный, что каким-то образом отдельные случаи теоретически могут быть, то эпидемического значения такой канал распространения вируса значения точно не имеет.

Ещё один фейк – что люди заразились на рыбном рынке в китайском городе Ухань, потому что ели суши. «Нет, – спас бизнес японских ресторанов профессор Щелканов, – через суши невозможно коронавирусом заразиться».

И змеи не были промежуточными «хозяевами» вируса. А вот летучие мыши – да. Судя по всему, действительно именно они могли быть и были исходными вирусоносителями. Коронавирусы вообще достаточно часто живут в животных, включая и домашних. Как вскользь отметил Михаил Щелканов, долгое время казалось, что эти вирусы – проблема ветеринарная, и некоторое время исследователям пришлось привыкать к тому, что это стало и проблемой медицинской.

Наконец, одна из усиленно обсуждаемых, в том числе и на профессиональном вирусологическом уровне, тем: носит ли SARS-CoV-2 естественный характер или же он был сотворён в какой-то из лабораторий, занимающихся бактериологическим оружием? И раз новый вирус содержит фрагменты других вирусов – следовательно, он произведён искусственно, утверждает в том числе и часть вирусологов из авторитетных. Однако, по мнению доктора наук Щелканова, это говорит лишь о том, что и ранее было известно: что коронавирусы обладают повышенной способностью к генетической рекомбинации.

Во всяком случае, он начисто исключил возможность утечки вируса из действительно работающего в Ухане центра биологических исследований. По словам учёного, этот центр – поистине мирового уровня, и подобного рода утечки из вирусологических лабораторий такого уровня абсолютно исключены. «Новый коронавирус является природно-очаговым», – подчеркнул Щелканов. Тут, скорее, надо благодарить судьбу, что первая вспышка заболевания случилась рядом с таким мощным центром борьбы с вирусами. Это в значительной степени помогло достаточно быстро справиться с эпидемией COVID-19 в Китае. А с нею, теперь об этом можно говорить с уверенностью, там справились.

Справятся ли итальянцы?

На этот вопрос в докладе ответа не было. Но, с другой стороны, этот ответ очевиден. Команда русских военных вирусологов – а там присутствует немало широко известных в узких кругах профессионалов фамилий – просто не может не справиться с этим, как видим, далеко не самым опасным заболеванием. А рядом с нею работает команда китайских специалистов, уже имеющих опыт усмирения разбушевавшегося коронавируса. И ещё рядом – кубинские врачи, уже лет пятьдесят несущие славу одних из лучших в мире. Справятся, никуда вирус не денется.

Сумеют ли итальянцы справиться с вирусом? Фото: Matteo Biatta/Ropi / Globallookpress

Иное дело, как с эпидемией будет справляться система здравоохранения и биологической безопасности Италии. Судя по опыту, здесь особо светлых надежд питать не стоит. Почти восьмидесятилетняя оккупация страны Америкой даёт свои плоды. А в США, как рассказывал Царьград и другие средства массовой информации, происходит катастрофа. Собственно, об этом же, со всею научной деликатностью, но вполне однозначно сказал и представитель академического вирусологического сообщества Михаил Щелканов. А тут ещё американские союзники просто и незатейливо обокрали своих итальянских вассалов! Хотя… логично в отношениях «сюзерен – вассал».

Что до российской помощи Италии, то тут ни у кого особых сомнений и волнений нет: русские справятся. В Африке с лихорадкой Эболы справлялись, пока Запад лишь завывал (помните, как президент США эту лихорадку по опасности на одно место с Россией ставил?). А нынешняя Европа, хоть и скатывается постепенно к африканскому уровню, всё же пока ещё, надо признать, остаётся научно и медицински развитой частью мира. Так что – справятся. Лучшая в мире русская система обеспечения биологической безопасности не может не справиться.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector