0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронавирус история распространения

Коронавирус: История возникновения в Китае

Всем привет друзья. В сети ежедневно публикуется рейтинг вопросов о коронавирусе и недвано был задан очень интересный вопрос, на который я толком не смог найти конкретного ответа. Вопрос про историю возникновения коронавируса в Китае. Я целый день провел за Китайским гуглом Baidu и наткнулся на уникальный материал, который почему-то еще не был опубликован.

Друзья, огромная просьба, подпишитесь на канал, поставьте лайк и поделитесь записью с друзьями. Не стесняйтесь участвовать в диалоге, ведь благодаря диалогу появилась и эта статья!

Все, кто еще не видел результаты исследования коронавируса , обязательно посмотрите, а также на канале выложен перевод главного медицинского советника Китая на тему: « Когда ожидается пик коронавируса? » еще я рассказывал про « Мифы коронавируса ». Все эти материалы могут быть Вам интересны.

Предыстория возникновения коронавируса

Вспышка новых коронавирусных заболеваний 2019 года (COVID-19) в Ухане, провинция Хубэй, Китай, быстро распространилась по всей стране. Здесь приводятся результаты описательного, исследовательского анализа всех случаев, диагностированных по состоянию на 11 февраля 2020 года.

Методы: все случаи COVID-19, зарегистрированные до 11 февраля 2020 года, были извлечены из Китайской информационной системы по инфекционным заболеваниям. Анализ включал в себя: 1) обобщение характеристик пациентов; 2) изучение возрастных распределений и соотношения полов; 3) расчет летальности и смертности; 4) гео-временной анализ распространения вируса; 5) построение эпидемиологической кривой; и 6) анализ подгрупп.

Результаты: в общей сложности 72 314 записей пациентов—44 672 (61,8%) подтвержденных случая, 16 186 (22,4%) подозрительных случаев, 10 567 (14,6%) клинически диагностированных случаев (только провинция Хубэй) и 889 бессимптомных случаев (1,2%)—внесли данные для анализа. Среди подтвержденных случаев большинство были в возрасте 30-79 лет (86,6%), диагностированы в Хубэй (74,7%) и считаются легкими (80,9%). Среди подтвержденных случаев заболевания было зарегистрировано в общей сложности 1023 случая смерти, что составляет 2,3%. COVID-19 распространился из провинции Хубэй примерно после декабря 2019 года, и к 11 февраля 2020 года было затронуто 1386 округов во всех 31 провинции. Эпидемическая кривая появления симптомов достигла пика примерно с 23 по 26 января, затем начала снижаться, что привело к 11 февраля. В общей сложности 1716 медицинских работников были инфицированы и 5 умерли (0,3%).

Выводы: эпидемия COVID-19 распространилась очень быстро, потребовалось всего 30 дней, чтобы распространиться от Хубэя до остальной части материкового Китая. Поскольку многие люди возвращаются из длительных отпусков, Китаю необходимо подготовиться к возможному возобновлению эпидемии.

Первые признаки возникновения нового коронавируса

Кластер случаев пневмонии неизвестного происхождения в Ухане, Китай, вызвал беспокойство среди чиновников здравоохранения в конце декабря 2019 года. 31 декабря Уханьская муниципальная комиссия здравоохранения объявила тревогу, Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний (China CDC) направил в Ухань группу быстрого реагирования, а Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) направила соответствующее уведомление. Вероятные потенциальные причины, включая грипп, птичий грипп, аденовирус, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (торс-ков) и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), были исключены. Эпидемиологическое расследование затронуло оптовый рынок морепродуктов Хуанань в Ухане, который был закрыт и дезинфицирован, и было начато активное выявление случаев заболевания и энергично продолжалось.

7 января 2020 года возбудитель был идентифицирован как новый коронавирус, и началась разработка геномной характеристики и метода тестирования. В настоящее время названный 2019-nCoV, вирус отличается как от торс-ков, так и от БВРС-КоВ, но тесно связан с ними. Ранние случаи предполагали, что COVID-19 (т. е. новое название болезни, вызванной новым коронавирусом) может быть менее тяжелым, чем атипичная пневмония и БВРС. Однако начало заболевания среди быстро растущего числа людей и растущее число свидетельств передачи инфекции от человека к человеку свидетельствуют о том, что 2019-nCoV является более заразным, чем атипичная пневмония и БВРС-КоВ.

20 января в “Национальный закон об инфекционных заболеваниях » Китая были внесены поправки, чтобы сделать 2019-новые коронавирусные заболевания (COVID-19) болезнью класса B, подлежащей уведомлению, а его “закон О пограничном здравоохранении и карантине” был изменен для поддержки усилий по реагированию на вспышку COVID-19. Затем, 23 января , китайское правительство начало ограничивать передвижение людей в Ухань и из него, а два дня спустя оно объявило о своей приверженности на самом высоком уровне и мобилизовало все сектора для реагирования на эпидемию и предотвращения дальнейшего распространения COVID-19. Характеристика эпидемиологических особенностей COVID-19 имеет решающее значение для разработки и реализации эффективных стратегий борьбы. Здесь сообщается о результатах описательного, исследовательского анализа всех случаев, обнаруженных до 11 февраля 2020 года.

Не забывайте ставить лайки и делиться с друзьями! До новых встреч!

Как появился коронавирус. Сценарий распространения болезни был известен ещё в 2011 году, правда не учёным

Учёные предположили вероятный сценарий появления коронавируса, который бушует в Китае, и их версия во многом повторяет сюжет фильма-катастрофы 2011 года. Научная фантастика ещё никогда не была настолько близка к реальности, а люди теперь гадают, в каком жанре кинематографа подсмотреть итог распространения эпидемии. Их варианты вряд ли кому-то понравятся.

Вспышка болезни, вызванной коронавирусом, началась в середине декабря 2019 года в городе Ухань, провинция Хубэй, Китай. Изначально заболевание принимали за пневмонию неизвестного происхождения, появившуюся у торговцев животными и морепродуктами. Исследование заражённых выявило причину их недомогания — неизвестный науке вирус, который теперь называют коронавирусом, уханьским вирусом, 2019-nCoV или же SARS-CoV.

Случаи заболевания в основном продолжали регистрировать в городе Ухань, который 22 января закрыли на карантин. По состоянию на 27 января официальная статистика подтвердила 2744 случая заражения, большая часть которых — в Китае, единичные случаи выявили в Гонконге, Таиланде, Макао, Австралии, США, Тайвани, Южной Корее, Малайзии, Сингапуре, Японии, Франции, Вьетнаме, Камбодже и Непале (это полный список стран, в которые попал коронавирус, последние две страны выявили по одному случаю, остальные расположены в порядке убывания количества заражённых).

Члены военно-медицинской бригады направляются в больницу города Ухань

Так откуда же появился коронавирус? Представьте, что где-то в азиатских джунглях бульдозер начал расчищать растительность для строительства. На одном из банановых деревьев плодами лакомилась летучая мышь, которую спугнули громкие звуки. Она полетела над фермой и уронила кусочек банана в загон для свиней.

Ломтик плода стал пищей голодного поросёнка, а он, в свою очередь, отправился в ресторан, где его приготовлением занялся шеф-повар. В этот момент его вызвали из кухни, чтобы поприветствовать важного гостя. Повар, не моя руки, обменялся рукопожатием с деловой женщиной. Она и стала «пациентом ноль» — первым на планете заражённым смертельным вирусом, вызванным спонтанным слиянием вирусов свиньи и летучей мыши.

Только это не история из реальной жизни, а завязка фильма «Заражение» (Contagion) 2011 года.

Постер фильма «Заражение» (2011)

В городе Ухань произошло практически то же самое. Учёные, по информации издания Daily Mail, придерживаются сценария появления болезни очень близкого к кинематографическому. Своим появлением, по их словам, вирус обязан одной подковоносой летучей мыши, которая до декабря 2019 года жила в пещере, скрытой в густых лесах провинции Хубэй.

Подковоносая летучая мышь

Это крохотное существо, размером не больше человеческой ладони, стало добычей ядовитой змеи из отряда «Крайты», который обитает в Китае. Пожалуй, на этом отличия от фильма заканчиваются — змея заменила свинью, а сама стала добычей охотника. Он поймал её в джунглях и привёз на рынок животных в городе Ухань.

Желтоголовый крайт (одна из разновидностей змей отряда «Крайты»)

Свежеубитые рептилии, наряду с детёнышами волков, ослами, барсуками, ежами, дикобразами, верблюдами и даже коалами, на подобных рынках ценятся как вкуснейшие деликатесы. Злополучного крайта — переносчика змеиного вируса, мутировавшего под воздействием вируса летучей мыши — на рынке купила женщина и отнесла к себе домой. Семья насладилась вкусным ужином и сразу стала семьёй пациентов-зеро, заболевших коронавирусом, оказавшимся для человека смертельным.

Жители Китая выходят на улицу только в марлевых масках

Такой механизм передачи SARS-CoV от летучей мыши к человеку, по информации издания Daily Mail, поддерживают профессора микробиологии и молекулярной генетики из Питтсбургского университета (США). И это не теория — подобные случаи в истории медицины уже происходили. Всемирная организация здравоохранения подтвердила, что аналогичным образом к человеку от верблюдов в 2012 году передался респираторный синдром MERS, от которого на Ближнем Востоке на сегодня погибли уже 850 человек.

Однако учёные из Питтсбургского университета были не первыми, кто усмотрел связь между научной фантастикой фильма «Заражение» и реальной эпидемией коронавируса. Пользователи Сети начали догадываться об этом ещё до подтверждения этой версии происхождения вируса.

Быстрое распространение заразы – следствие невнимания ученых к вирусам

Мир легкомысленно отнесся к предыдущим коронавирусным эпидемиям — на сей раз, хочется надеяться, будет иначе, в том числе и в России: быстрое распространение новой инфекции должно к этому стимулировать.

Сергей Нетёсов, член-корреспондент РАН, доктор биологических наук, профессор, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета

Эта зима принесла нам тревожные известия о возникновении в Китае и начале активного распространения по всему миру нового коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего болезнь под международным названием КоВиД-19 (CoViD-19 — CoronaVirus Disease-19, как ее политкорректно назвали во Всемирной организации здравоохранения). К 10 марта им достоверно, с лабораторным подтверждением, во всем мире заразилось более 110 тыс. человек. Причем сейчас он намного быстрее распространяется вне Китая, чем в самом Китае.

Каковы особенности возбудителя и чем он отличается от других вирусов ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) вызывают более 80% всех острых респираторных заболеваний. Вирусы — это не бактерии, и антибиотики от них не помогают. Наиболее часто ОРВИ вызываются риновирусами (более 50 разновидностей), вирусами гриппа (минимум четыре подтипа), вирусами парагриппа (четыре разновидности), метапневмовирусами, бокавирусами, респираторно-синцитиальными вирусами, аденовирусами и некоторыми другими. Обычные четыре разновидности коронавирусов тоже есть этом списке (229E, OC43, NL43, HKU1) и в зависимости от года занимают второе—пятое места по своей доле в общей заболеваемости. Респираторное заболевание они обычно вызывают слабой и средней тяжести, но иногда случаются и тяжелые случаи.

Как большинство вирусных возбудителей ОРВИ, коронавирусы являются РНК-вирусами, но имеют самый большой из них по размеру геном — около 29 тыс. нуклеотидов. Они содержат липидную оболочку, поэтому легко поддаются разрушению мылом и другими ПАВ. Коронавирусы выявлены практически у всех животных и птиц, но далеко не у всех они вызывают серьезные заболевания. Разработаны живые противокоронавирусные вакцины для собак и домашних кур, потому что у них соответствующие разновидности вызывают тяжелую хроническую инфекцию и большую вирусную смертность.

Уже имеющиеся и циркулирующие среди людей четыре разновидности коронавирусов, по всей видимости, произошли от коронавирусов животных, поскольку имеют с этими вирусами высокую схожесть геномов. Но это произошло давно, и на них особого внимания ученые не обращали, просто недооценивая их на фоне вспышек и эпидемий, вызванных вирусами гриппа. Однако за последние два десятилетия мы стали свидетелями «перескока» на людей уже трех новых разновидностей коронавирусов, и все они имеют предшественников в виде коронавирусов разных видов летучих мышей.

Летучие мыши стали для человека источником нескольких вирусных заболеваний, в том числе коронавируса. Но от них к нам вирусы, как правило, проходят через промежуточного хозяина

Фото: Getty Images

Отметим, что за последнее десятилетие учеными-вирусологами получена масса новых данных о вирусах самых разных животных. И теперь мы знаем, что летучие мыши, по всей видимости, стали для человечества и для животного мира в целом источниками нескольких весьма значимых вирусных заболеваний: это вирусы кори, другие парамиксовирусы, вирус бешенства, коронавирусы,— и этот список растет. Как правило, напрямую на человека эти вирусы от летучих мышей не перескакивают, потому что слишком разные у нас и у них клеточные рецепторы. Как показали результаты исследований последних лет, от летучих мышей к человеку вирусы, как правило, проходят через промежуточного хозяина.

Коронавирусы летучих мышей как источники возникающих инфекций человека

В 2002–2003 годах ТОРС-коронавирус (SARS), вызвавший эпидемию атипичной пневмонии, по всей видимости, перескочил от летучей мыши на человека, пройдя эволюционно-мутационный процесс в организмах пальмовых циветт (зверьков из подотряда кошкообразных). В 2007–2012 годах БВРС-коронавирус (MERS) аналогично перескочил от египетских летучих мышей сначала на верблюдов, а потом на людей. Ну а в этот раз новый коронавирус, явно имеющий происхождение от летучих мышей, уже вызвал колоссальную эпидемию практически во всем мире. Здесь пока что промежуточный хозяин не выявлен, но подозрения падают на панголинов, кошек, бродячих собак, хотя возможны и другие варианты.

Удивляет тот факт, что до сих пор самые близкие по геномным последовательностям к человеческим варианты нынешнего коронавируса — это варианты вирусов от летучих мышей. Хотя, может быть, это и не должно быть удивительным, на диких рынках в Китае сырые и жареные тушки летучих мышей спокойно продавались годами до этой эпидемии. В то же время в последние дни появились публикации в ряде научных журналов о том, что сейчас циркулирует сразу несколько разновидностей коронавируса и поэтому, возможно, было несколько «перескоков» коронавируса на человека разными путями.

Симптоматика нынешней коронавирусной инфекции: отличия от гриппозной и других

Сейчас можно с полной уверенностью сказать, что только по симптомам никакой врач эту инфекцию от других серьезных вирусных инфекций не отличит. Потому что и лихорадка, и высокая температура, и затрудненное дыхание, и слабость, и боли в мышцах, и сухой кашель характерны и для инфекций, вызванных гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом.

Вроде бы единственный признак, который, как правило (но не как закон), не характерен для коронавирусной инфекции,— это заложенный нос. Но и для гриппозной инфекции такое тоже может быть. Так что для точной постановки диагноза необходима лабораторная диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) нуклеиновых кислот, выделенных из проб от человека (смывы из носоглотки, мазки из носоглотки и т. д.).

В самом рутинном варианте это занимает четыре—шесть часов (без учета времени на доставку пробы в лабораторию). Коммерческими компаниями, в том числе и в России, разработано несколько экспресс-вариантов диагностикумов, требующих в три-четыре раза меньше времени. Насколько известно автору, в Китае и США федеральные власти уже приняли решение простимулировать коммерческих разработчиков для быстрейшей сертификации и запуска производств этих тест-систем. Они будут доступны любому гражданину, а не только людям с ярко выраженными симптомами ОРВИ, а это позволит усилить и ускорить борьбу с эпидемией.

Эпидемиологические характеристики новой ОРВИ

• Инкубационный период (прибл.) — 2–14 дней

• Бессимптомное течение — до 2 недель, с выделением вируса

Сравнительная смертность от некоторых вирусных заболеваний

• Сезонный (обычный) грипп — менее 0,01% (у пожилых — до 2%)

• ТОРС-коронавирус 2003 года (SARS) — около 10%

• БВРС-коронавирус (MERS) — 34%

• «Свиной» грипп 2009–2010 годов — 0,02%

• Новый коронавирус SARS-CoV-2 — около 2%

Чего ждать и что делать нам

Человечество в настоящее время имеет несколько способов и подходов к борьбе с инфекциями: противоэпидемические мероприятия с как можно более чувствительными и специфичными диагностическими методами, быстрая разработка и применение вакцин. Ну и, конечно же, нужны эффективные методы изоляции и лечения больных.

Специфические средства терапии

Зоонозные инфекции и в дальнейшем будут перескакивать с животных на людей, как это и было в течение всей истории человечества. Примеры: вирус ВИЧ, перескочивший на человека от обезьян; вирус гепатита С, который к людям попал от лошадей или от других животных; вирусы кори и паротита, явно перешедшие на людей от копытных животных или тех же летучих мышей; вирусы клещевого энцефалита, Зика, лихорадок денге и Западного Нила и т. д. А различные виды коронавирусов за последние 20 лет, как уже сказано, трижды перескакивали на человека от летучих мышей (коронавирусы атипичной пневмонии SARS-CoV-1, ближневосточного респираторного синдрома (БВРС) и нынешний SARS-CoV-2).

Средства профилактики

Возможны, а вернее всего неизбежны, и другие аналогичные перескоки в будущем. Готовиться к ним надо гораздо более интенсивно, изучая инфекции животных и разрабатывая новые вакцины. Посмотрите, какая складывается ситуация: после атипичной пневмонии 2002–2003 годов никто так и не разработал вакцины против тогдашнего ТОРС-коронавируса. После открытия коронавируса БВРС в 2012 году тоже не разработали соответствующей вакцины. Если бы эти вакцины были разработаны и доказана их эффективность, то сейчас было бы намного легче разработать вакцину против нынешнего коронавируса. В этом году прозвенел третий звонок от коронавирусов за последние 20 лет. Может, не будем ждать четвертого и разработаем вакцины? В 1950–1970-е годы прошлого века наша страна была лидером не только в космосе, но и в разработках и применении вакцин!

Разработка вакцин

Теперь насчет диагностикумов в России. Россия, пожалуй, единственная среди развитых стран, которая не выставила в интернет состава своего диагностического препарата, разработанного в центре «Вектор». И единственная страна, в которой нет больше никаких диагностикумов на эту инфекцию. А они нужны, поскольку есть множество желающих за свои средства провериться на наличие возбудителя и, возможно, на перенесенную инфекцию. Заинтересованные в разработке и производстве таких тестов частные компании тоже есть. Наверное, стоило бы государственным структурам их на это простимулировать, включив применение таких тестов в страховую медицину и использовав другие способы. Ко всему прочему это помогло бы создать конкуренцию среди тестов и повысить уровень их достоверности до максимально возможного в этой ситуации. Ведущие коммерческие разработчики ПЦР-тест-систем России имеют такое же мнение.

Анализ генома нового вируса

Наконец, про лечебные препараты. Сейчас в Китае клинические испытания проходят несколько десятков препаратов из разных стран. Пока четких данных об эффективности какого-либо из них не опубликовано. Слухи про «Арбидол» пока так и остались слухами. Наибольшую надежду вызывают препараты — ингибиторы протеаз, которые вроде бы на культурах клеток не дают вирусу проникать в клетки, препятствуя его размножению. Здесь понятна логика действия препаратов, часть из которых уже показала свою эффективность против других вирусов: ВИЧ и герпес-вируса. Но не все они пока зарегистрированы в России.

Вернее всего, с этой пандемией человечество справится. Должны справиться и мы в России. Но наша готовность к последующим аналогичным эпидемиям должна быть повышена, потому что они неизбежно будут. А пока среди всех респираторных инфекций у нас есть вакцина только против гриппа. И это XXI век! У нас нет вакцин против вирусов парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, метапневмовирусов, других коронавирусов, которые в сумме вызывают более трети всех респираторных инфекционных заболеваний, то есть уж точно больше, чем вирус гриппа. И люди от них умирают не единично. В том числе от того, что мы почему-то не видим в них угрозы, а видим угрозы там, где их и нет вовсе или они намного менее значимы. Может быть, потому, что вирусы маленькие? Но ущерб-то от них очень большой: это неспасенные тысячи жизней граждан России.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector